Acil servis değil geçici yoğun bakım

Kışın bastırmasıyla birlikte hastanelerin acil servislerine başvurular arttı. Soğuk hava, bulaşıcı hastalıklar ve buzlanma aynı anda devreye girince başvurular hızla artarken, özellikle yaşlı hastalar için tablo çok daha riskli hale geliyor.

Ülkemizdeki bir eğitim araştırma hastanesi acil servisine ortalama 1500-2000 başvuru yapıldığını belirten Türkiye Acil Tıp Vakfı (TÜAT) Yönetim Kurulu Üyesi Doç. Dr. Ertuğrul Altınbilek, “Geçtiğimiz yıl bu başvuru 200 milyon kişiye ulaştı. Özellikle kış aylarında acil servislerin solunum yolu enfeksiyonları, kalp krizi, inme, buzlanmaya bağlı düşmeler ve kronik hastalık alevlenmeleri nedeniyle yoğunluk yaşanıyor” dedi.

Soğuk havanın damarları büzüştürerek tansiyonu yükselttiğini, bunun da kalp krizi ve inme riskini artırdığını belirten Altınbilek, kapalı alanlarda daha fazla vakit geçirilmesinin de bulaşıcı hastalıkların yayılımını kolaylaştırdığına dikkat çekti.

Bu süreçten en fazla etkilenen grubun yaşlılar olduğunu ifade eden Altınbilek, bağışıklık sisteminin zayıflaması ve hipertansiyon, diyabet, KOAH gibi kronik hastalıkların varlığının riskleri büyüttüğünü söyledi. Özellikle yalnız yaşayan ya da yeterli ısınma ve sağlık hizmetine erişimi olmayan yaşlılarda hipotermi, dehidratasyon ve solunum problemlerinin daha sık görüldüğünü belirtti.

Kış aylarında yoğun bakım ihtiyacı duyan hasta oranlarında da artış yaşandığını belirten Altınbilek, “Ağır zatürre vakaları, grip komplikasyonları, kalp yetmezliği alevlenmeleri ve sepsis gibi ciddi tablolar bu dönemde daha yaygın görülüyor. Acil servisler, yoğun bakıma yatması gereken hastalar için ilk stabilizasyonun sağlandığı kritik alanlardır. Yoğun bakım yatağı bulunana kadar hastalar acil servislerde ileri monitörizasyon, oksijen tedavisi ve solunum desteğiyle takip ediliyor. Bu nedenle acil servisler aynı zamanda geçici yoğun bakım işlevi de görüyor’ diye konuştu.

Her grip vakasının acil olmadığını hatırlatan Altınbilek, hafif vakaların evde istirahat, bol sıvı ve semptomatik tedaviyle atlatılabileceğini söyledi. Ancak yüksek ateş, ciddi nefes darlığı, göğüs ağrısı, bilinç değişikliği ya da kronik hastalıkların kötüleşmesi durumunda özellikle yaşlılar, çocuklar ve risk grubundakiler için vakit kaybetmeden acil servise başvurulması gerektiğini ifade etti. Grip ve pnömokok aşılarının ağır hastalık, hastaneye yatış ve ölüm riskini düşürdüğünü belirten Altınbilek, “Aşılanma, el hijyeni, kalabalık ortamlarda maske kullanımı, dengeli beslenme ve gereksiz acil servis başvurularından kaçınmak, kış aylarında hem bireysel hem de toplumsal sağlığın korunması açısından büyük önem taşıyor” değerlendirmesi yaptı.